Карелия N 27 (14 марта 2002): ЭХОЛОТ: Что наша жизнь? Два лика бытия...<br>Интервью с министром здравоохранения Карелии

ЭХОЛОТ


	Что наша жизнь? Два лика бытия... Интервью с министром здравоохранения Карелии

А нам сообщают... В ближайшие 15 лет население РФ сократится на 7 процентов и составит примерно 134 млн человек. К началу 2000 года нас было 145,6 млн человек. Общий показатель смертности составляет 15,3 процента на 1000 человек.
Много это или мало? Кто посещает последние приюты даже эпизодически, видит, как стремительно умножаются красные столбики скорби.
При низкой рождаемости и высокой смертности ситуацию статистика обозначила как крайне тревожную.
Нас запугивают или дела россиян и в самом деле неважные? Как выглядит на российском демографическом фоне наша зеленая республика?
На этот и другие вопросы отвечает министр здравоохранения Карелии Геннадий ОГЛОБЛИН.

- Если сравнивать демографические процессы, происходящие в России и Карелии, разницы практически нет. Средний показатель рождаемости составляет 8 новорожденных на 1000 взрослых жителей в год. Случаются колебания в разные годы, но они незначительны.
Показатели смертности также одинаковы: 15 человек на 1000 жителей. Тревожность ситуации заключается в том, что смертность в два раза превышает рождаемость. Процесс этот начался с начала 90-х годов, к 1995 году стабилизировался.
В Европе, да и во всем цивилизованном мире, рождаемость приблизительно такая же, как и у нас. А вот смертность... Уровень смертности в России значительно превышает зарубежный.
Вместе с тем во всем мире нарастает процесс старения населения при увеличивающейся продолжительности жизни. Естественно, это дополнительная нагрузка на работающее население.
И в России, и в Карелии отмечается высокая смертность, и особенно в трудоспособном возрасте, что в цивилизованных странах совершенно не коррелируется с нашими показателями.
У нас очень высокий процент различных травм, отравлений, несчастных случаев, повешений, убийств... Этим мы значительно отличаемся от развитых стран. И продолжительность жизни у нас значительно короче, чем в развитых странах мира.
Средняя продолжительность жизни по Республике Карелия составляет у мужчин 57,5 года, у женщин на 12 лет больше. Однако это не означает, что у нас нет долгожителей. Есть люди, дожившие до 90 и более лет.
- Геннадий Васильевич, в понятие "демография" входят не только показатели насильственной и травматической смертности, но и заболевания со смертельным исходом. На каком месте стоят инфекционные заболевания и те, что связаны с наркотиками?
- У нас не умерло еще ни одного ВИЧ-инфицированного. Они могут долго жить и умереть не от СПИДа, а от любого сопутствующего заболевания, поскольку иммунитет снижен.
- Сколько зарегистрировано в республике ВИЧ-инфицированных?
- 144 человека.
- Надо полагать, цифры условные?
- Несомненно. Тревожная ситуация с ростом наркомании. В не таком уж отдаленном будущем они начнут существенно влиять на показатели смертности. Уже сегодня фиксируем случаи гибели молодых наркоманов, пока единичные. Известно, что средняя продолжительность жизни наркомана с начала употребления наркотиков составляет 8 лет.
Значительно выросло число заболевших туберкулезом, хотя в последние годы положение улучшилось. На 100 тысяч жителей - 61 больной туберкулезом. Под туберкулезную больницу в Петрозаводске отдан санаторий-профилакторий "Хвойный", развернуты дополнительные койки, закуплено необходимое количество лекарств, и больные лечатся бесплатно.
В целом ситуация сложная, но небезнадежная.
- Что, на ваш взгляд, является определяющим в росте убийств и самоубийств, в росте заболеваний?
- Отвечу вопросом на вопрос: что изменилось в стране?
- Многое изменилось.
- Вот эти изменения и влияют, особенно социальные факторы: стрессы, безработица, агрессия, бедность, снижение моральных устоев, и, главное, человек потерял уверенность в завтрашнем дне.
- В городе встречается немало людей, разговаривающих с собой, роющихся в помойках, детей и взрослых с протянутой рукой. Людей, и это очевидно, находящихся в пограничном состоянии, то есть психически нездоровых. Депрессия - заразное заболевание?
- Тенденций к резкому росту психических заболеваний не отмечено. Общее увеличение их отмечается во всем мире. Почему мы должны отличаться от мирового сообщества в этом? Существует понятие наследственности. Что касается "заразности" депрессии. Она, конечно же, влияет на людей, но косвенно. В "спокойных" странах численность психических заболеваний ничуть не меньше, чем в России. Америка недавно пережила огромный стресс. Как скажется это на жителях? Когда?
- Но Россия-то не выходит из стрессов?
- Так чему тогда удивляться? Нет стабильности, нет уверенности в завтрашнем дне...
- Насколько здоровыми рождаются сейчас младенцы? Из каких семей?
- Есть один важный закон: человечество рожало и будет рожать. Это в нас заложено биологически, и мы можем вести лишь речь о том, каков уровень рождаемости: высокий, средний или низкий. В принципе, у нас рождаемость сейчас такая же, как в цивилизованных странах. Ничего неожиданного в ближайшее время не произойдет. Активно влиять на рождаемость сложно и бесперспективно. Из опыта разных стран известно, что любое вмешательство или искусственное стимулирование желаемого результата не дали.
- Многие считают, что рождаемость зависит от уровня материального благосостояния.
- Тогда почему в Европе и США, странах с высоким уровнем жизни низкая рождаемость? Очень много факторов влияет на рождаемость, и в первую очередь уровень образования населения, религиозные и национальные традиции и многое другое.
- За счет чего, кого у нас показатели рождаемости все-таки резко не упали, а, наоборот, стабилизируются? За счет тех, кто после родов сдают дитя в приют, за счет неблагополучных семей?
- Достоверной статистики у меня сегодня нет. В республике значительно улучшилась акушерская служба, расширились возможности оказания помощи матери и ребенку, чем, скажем, лет 10 назад. В родильных домах созданы нормальные условия для матери и ребенка, качественнее стала диагностика, имеется современное оборудование, позволяющее на ранних сроках беременности выявлять грубую патологию. За последние годы не зарегистрировано ни одного случая смертности среди рожениц. Это огромный шаг вперед. Врачи выхаживают детей весом в 500 граммов. Такого никогда не было.
- Хорошо ли это? Какая жизнь будет у такого человека?
- Нормальная. Вон Черчилль недоношенным родился... И ничего, стал крупнейшим государственным деятелем и, кстати, долгожителем.
... Говорят, что нормальный срок ношения ребенка - девять месяцев девять дней и девять часов. Не торопятся ли дети третьего тысячелетия поскорее глотнуть угара цивилизации, чтобы потом пополнить печальный показатель: умер в трудоспособном возрасте?
Говорят, даже мысль от зачатия до созревания должна пройти весь цикл - девять, а то и двенадцать месяцев. Если это, конечно, хорошая мысль.

Беседовала Галина СОХНОВА