|
Мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" (далее - Проект "Здоровье") в Республике Карелия реализуются в соответствии с федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами.
Проект "Здоровье" в Республике Карелия в 2009 году реализуется по следующим направлениям:
- развитие первичной медико-санитарной помощи;
- обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью;
- совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- развитие службы крови;
- формирование здорового образа жизни.
Подготовка и переподготовка медицинских работников участковой службы
В 2009 году за счет средств федерального бюджета планируется продолжить дополнительную подготовку врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей (семейной) практики на циклах повышения квалификации и профессиональной подготовки и переподготовки.
На циклы повышения квалификации в 2009 году планируется направить:
- врачей-терапевтов участковых - 16 человек;
- врачей-педиатров-участковых - 14 человек;
- врачей общей (семейной) практики - 6 человек.
Минздравсоцразвития Российской Федерации увеличил государственное задание ВУЗам последипломного медицинского образования на подготовку врачей, включенных в состав учебных групп на подтверждение сертификата специалиста участкового врача, на 35%.
В апреле т.г. к обучению приступят две группы: врачи-терапевты участковые - 21 человек, врачи-педиатры участковые - 15 человек.
Дополнительные денежные выплаты врачам, медицинским сестрам участковой службы и медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи
По состоянию на 01.04.2009 года в Федеральный регистр медицинских работников (далее - Регистр), которым производятся выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 года №1087 "О предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)" включены: 209 врачей-терапевтов участковых, 123 врача-педиатра участковых, 33 врача общей (семейной) практики, 364 медицинские сестры, работающие с указанными специалистами.
Со всеми медицинскими работниками, включенными в Регистр, заключены дополнительные соглашения к трудовым договорам на выполнение дополнительных объемов первичной медико-санитарной помощи в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье".
По состоянию на 01.04.2009 года для осуществления денежных выплат медицинским работникам участковой службы в лечебно-профилактические учреждения республики направлены денежные средства в объеме 35,2 млн рублей.
Дополнительные выплаты медицинским работникам производятся своевременно, в полном объеме.
На осуществление денежных выплат работникам фельдшерско-акушерских пунктов и скорой медицинской помощи (674 человека), в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2008 года №1088 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации", в муниципальные образования республики с начала текущего года направлены бюджетные средства в размере 19 154,0 тыс. рублей.
Выплаты производятся в полном объеме за фактически отработанное время.
Дополнительная иммунизация населения в рамках Национального календаря профилактических прививок
В 2009 году планируется проведение дополнительной вакцинации против:
- гепатита "В" - 18 000 человек (подлежит вакцинации население в возрасте от 18 до 55 лет, не привитые и не болевшие ранее);
- кори (все взрослые до 35 лет, не привитые, не болевшие, не имеющие сведений о прививках) - 1 000 человек;
- против полиомиелита - 7 200 человек (подлежат вакцинации инактивированной полиовакциной все дети в возрасте до 1 года).
- гриппа - 120 000 человек.
По состоянию на 01.04.2009 года 1 аппликация вакцины против полиомиелита инактивированной полиовакциной детей в возрасте до 1 года осуществлена на 26,6% (1 915 чел.), 2 аппликация - на 26,5% (1 909 чел.), 3 аппликация - на 27,2% (1 339 чел.). Вакцинация против кори, гепатита В и гриппа не начата в виду отсутствия поставки вакцин.
Профилактика ВИЧ - инфекции, гепатитов "В" и "С", выявление и лечение больных ВИЧ
В 2009 году планируется обследовать 105000 человек на ВИЧ - инфекцию, 87600 человек на гепатит "В" и 78900 человек на гепатит "С".
По состоянию на 01.04.2009 года обследовано на ВИЧ-инфекцию 25584 человек (24,4% от плана). Антиретровирусную терапию получают 51 человек: 42 ВИЧ - инфицированных человека, химиопрофилактику - 6 ВИЧ - инфицированных беременных, 3 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей.
Дополнительная диспансеризация работающих граждан и дополнительные медицинские осмотры работников, занятых на производствах с вредными и (или) опасными условиями труда
Согласно информационному письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.02.2009 года №14-6/10/2-834 "О численности работающих граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2009 году" расчетная численность работающих граждан Республики Карелия, подлежащих дополнительной диспансеризации в 2009 году, составляет 10 000 человек.
По состоянию на 01.04.2009 года дополнительная диспансеризация работающих граждан не начата. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.02.2009 года №67н, определяющей порядок проведения диспансеризации в 2009 году, вступает в силу с 07 апреля 2009 года.
Согласно Правилам финансирования в 2008-2010 годах проведения углубленных медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 28.12.2007 года №813, работу со страхователями, обратившимися с заявлениями о финансировании проведения в текущем году углубленных медицинских осмотров работников, осуществляет государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия.
В 2009 году углубленным медицинским осмотрам подлежит более 17,8 тыс. человек, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
По информации государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия, по состоянию на 01.04.2009 года прошли углубленные медицинские осмотры 259 человек (1,5% от плана).
Проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия совместно с Министерством образования Республики Карелия во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 года №945 "О порядке предоставления в 2008-2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" и приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 21.04.2008 года №183-н "О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" определена численность находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подлежащих диспансеризации в 2009 году, - 1616 человек, в том числе дети в возрасте от 0-4 лет - 145 человек, от 5-17 лет -1471 человек.
Проведение диспансеризации названной категории детей планируется начать после опубликования нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации, определяющих порядок проведения диспансеризации в 2009 году.
Обследование новорожденных детей на наследственные заболевания
С начала текущего года проведено обследований на: галактоземию - 1890 чел., адреногенитальный синдром - 1890 чел., муковисцидоз - 1890 чел.
Оплата услуг по медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и родов
В 2009 году из ГУ - РО ФСС по РК в учреждения здравоохранения за оказанные услуги по медицинской помощи женщинам в период беременности и родов планируется направить средства в объеме 80,435 млн рублей.
Государственным учреждением - Региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия (далее - ГУ - РО ФСС по РК) на 2009 год заключено 35 договоров с муниципальными и государственными учреждениями здравоохранения об оплате услуг по медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности и родов, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни. Все указанные учреждения обеспечены бланками родовых сертификатов.
По состоянию на 01.04.2009 года из ГУ - РО ФСС по РК в учреждения здравоохранения за оказанные услуги по медицинской помощи женщинам в период беременности и родов перечислено 12,465 млн рублей (талон №1 (1140) - 3,420 млн рублей, талон №2 (1182) -7,092 млн рублей, талон №3.1 (1072) - 1,072 млн рублей и талон №3.2 (881) - 0,881 млн рублей).
Реализация информационной поддержки
Вопросы реализации Проекта "Здоровье" регулярно освещаются на сайте Правительства Республики Карелия, Минздравсоцразвития Карелии и средствах массовой информации.
В текущем году подготовлено и проведено: 1 брифинг, 2 прямых эфира на ГТРК "Карелия", 3 интервью руководителей и специалистов Минздравсоцразвития Республики Карелия, 17 информационных сообщений для сайта и СМИ, 14 сюжетов для телевидения, 3 статьи в печатных СМИ.
В постоянном режиме осуществляется подготовка ответов на вопросы, поступившие от посетителей сайта Минздравсоцразвития Республики Карелия, и обращения граждан.
Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью
Потребность Республики Карелия на 2009 год в высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в федеральных клиниках, составляет 1 072 человека (в установленном порядке направлена заявка в Минздравсоцразвития России).
По состоянию на 01.04.2009 года Минздравсоцразвития России выделено 795 квот (74,2% от потребности) на оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи в клиниках федерального подчинения, выделенных для жителей Республики Карелия на 2009 год.
За январь-март 2009 года для получения ВМП направлены в федеральные центры 273 жителя республики (34,3% от выделенных квот).
Проведение мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
К началу 2009 года начали работу в полном объеме Региональный сосудистый центр ГУЗ "Республиканская больница им. В.А.Баранова" первичные сосудистые центры на базе: МУЗ "Медвежьегорская центральная районная больница", Сортавальского филиала ГУЗ "Республиканская больница им. В.А.Баранова" и МУЗ "Центральная районная больница Беломорского района".
Все муниципальные районы закреплены за первичными сосудистыми центрами. Разработан Порядок организации взаимодействия на территории Республики Карелия регионального сосудистого центра и первичных сосудистых центров при оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, а также взаимодействия первичных сосудистых центров с муниципальными учреждениями здравоохранения, включающий планы маршрутов госпитализации профильных больных.
Кроме того, в 2008 году в республике открыто кардиохирургическое отделение на базе ГУЗ "Республиканская больница им. В.А.Баранова", что повысит доступность оказания специализированной медицинской помощи населению республики и позволит улучшить ситуацию по оказанию медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
С начала текущего года в Региональный сосудистый центр и Первичные сосудистые центры госпитализировано 212 больных инфарктом миокарда, 491 - с церебральным инсультом. Число больных инфарктом миокарда и с ишемическим инсультом, получивших тромболитическую терапию, - 41 человек, количество выполненных сосудистых оперативных вмешательств при церебральном инсульте - 4.
В 2009 году выполнено:
- операций на сердце -23, в т.ч. 16 - аорто-коронарное шунтирование;
- стемтирование на сосудах сердца - 23;
- исследований сосудов сердца (коронарография) - 14.
Развитие службы крови
В рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 21.06.2008 года №465 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" в Республику Карелия за счет ассигнований федерального бюджета в январе т.г. осуществлена допоставка мобильного пункта заготовки крови на сумму 34,96 млн рублей. Централизованная поставка оборудования включает доставку, монтаж, пусконаладочные работы, а также проведение инструктажа медицинского и технического персонала по эксплуатации медицинского оборудования.
Мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни у граждан
В Республике Карелия пятый год успешно реализуется республиканская целевая программа "Здоровый образ жизни" на период 2005-2007 годов и до 2010 года (далее - Программа) (Распоряжение Правительства Республики Карелия от 1 июня 2005 года № 159р-П).
Стратегической целью Программы является формирование у населения идеологии здорового образа жизни, укрепление физического и духовного здоровья, вовлечение населения в систематические занятия физической культурой, спортом и туризмом.
В 1 квартале 2009 года были разработаны и направлены предложения Республики Карелия в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации для включения в Комплекс мероприятий Российской Федерации по формированию здорового образа жизни на 2009-2012 годы.
На территории Республики Карелия с целью увеличения охвата населения образовательными программами, информированности населения по основным факторам риска социально значимых заболеваний, повышения заинтересованности медицинских работников первичного звена здравоохранения в проведении профилактической деятельности с 2005 года функционируют профильные школы для пациентов, в том числе Школа "Курение и здоровье", Школа для больных с артериальной гипертонией, Школа для больных сахарным диабетом, Школа для больных бронхиальной астмой, Школа для больных с сердечной недостаточностью, Школа для больных, находящихся на хроническом диализе, Школа для больных с заболеванием суставов и позвоночника, Школа для беременных, Школа "Здоровый образ жизни".
Ежегодно в среднем на 10-14% увеличивается количество пациентов, обученных в школах здоровья. В 2008 году на территории республики в профильных школах пациентов обучено 21697 человек, что на 14% больше, чем за аналогичный период 2007 года.
С целью реализации мероприятий по первичной и вторичной медицинской профилактики неинфекционных заболеваний в республике организована работа 9 отделений и 12 кабинетов медицинской профилактики. Работа службы осуществляется врачами различных специальностей, средними медицинскими работниками при координирующей роли ГУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики". Основными направлениями деятельности службы медицинской профилактики являются обучение населения основам здорового образа жизни, оказание консультативно - оздоровительной помощи по факторам риска, обучение кадров, в том числе медицинских работников первичного звена здравоохранения.
Для привлечения внимания населения к актуальным проблемам здоровья, используются различные информационные каналы, массовые мероприятия: акции, круглые столы, пресс-конференции, ярмарки, выставки социологические исследования.
15 февраля т.г. состоялась традиционная Всероссийская акция "Лыжня России - 2009". В ней приняли участие порядка пяти тысяч человек.
Продолжается реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни в рамках международных карельско-финляндских проектов, создаются центры здорового образа жизни в муниципальных районах республики. В рамках реализации проектов создан "Банк информационно-методических материалов" для населения.
Ежегодно увеличивается доля населения республики, охваченная мероприятиями Программы. В 2008 году каждый четвертый житель республики был охвачен мероприятиями Программы, что в 2,5 раза выше ожидаемых результатов.
|
